近年来，在国家和省州的大力支持下，平塘县树立了大卫生、大健康、大扶贫的服务理念，充分发挥医疗卫生资源优势，不断强化基层基础，着力改善就医环境，有效缓解群众“看病难、看病贵”和“因病致贫、因病返贫”等问题，为打赢精准扶贫精准脱贫攻坚战提供了坚强保障。

“稍微有一点点痛啊，在给你打麻药……”

在克度镇中心卫生院的手术室里，一台卵巢囊肿切除的妇科手术正在展开。为病人打麻醉的医生叫杨健，他并不是克度镇中心卫生院的医生，而是为了完成手术，特意从邻镇塘边镇中心卫生院赶来支援的。在两院医护人员的精心配合下，两个小时后，手术圆满成功。

“平塘县西片区成立了一个医共体，今天接到克度镇卫生院电话以后，联系我过来给他们做一台下腹部的手术，给病人打麻醉。”塘边镇中心卫生院麻醉师杨健告诉记者。

医共体为群众解决看病难问题

杨健所说的医共体，就是为了提高基层医疗服务水平，克度镇中心卫生院发挥区域带动和牵引作用，主动联合克度、通州、塘边、大塘、鼠场、新塘原“四镇二乡”卫生院开展的共同医疗服务体系，将临床检验、麻醉、影像技术等资源整合，采取手术轮转、人才互动、技术互补、资源共享的形式，组建的“平塘县天文小镇医疗技术合作医共体”。

“像西片区的话就我一个麻醉师，塘边、克度、通州三个医院都有手术，现在基本上打麻醉的话我就是在三个卫生院跑，今后，鼠场、新塘还有大塘这几个卫生院陆续开展手术，也要到他们那个地方去。”杨健介绍说。

目前，医共体技术人员已经联合在克度、通州、塘边等卫生院开展普外科、产科等手术治疗服务。共同体担负起流动性急诊手术和常见病预约手术，将病人留在乡镇，使国家提出的分级诊疗制度切实得到落实。

“2017年以前，没成立医共体的时候，病人就必须要跑到县级以上的医院去做手术，现在成立医共体以后，病人可以在本乡镇，调集西片区有手术经验的医生去协助帮病人做手术，解决了病人看病难、看病不方便的问题。”杨健向记者说道。

“以前在乡镇医院只是打针、开点药，没想到现在在克度一出家门口就可以做手术了，非常的节约钱，特别方便。”手术患者家属龙泽文告诉记者。

克度镇中心卫生院

医共体的建立，同时形成了一个人带动一帮人提升水平、一个病种带动一个学科逐步进步，一个区域带领一方发展的良好氛围。如今在基层中心卫生院，不仅医共体为病人带来方便，医联体的建立，也为他们带来福音。

“我这里有一例较为复杂的急性蛛网膜下腔出血的老年患者……”

这是平塘县人民医院与克度镇中心卫生院开展的一次远程诊疗。在远程会诊室，克度镇中心卫生院医生汇报病人基本情况及治疗经过后，县医院专家对就诊情况进行详细询问、讨论，短短半个小时，患者病情得以确诊，专家还为病人制定了详细的诊疗方案。远程诊疗，不仅为患者节约了就诊的往返费用，也赢得了宝贵的治疗时间。

组建医疗技术联合体，实施远程诊疗服务。2016年以来，以克度镇中心卫生院为先，县域内19所镇(乡)卫生院先后与平塘县人民医院、黔南州人民医院、黔南州中医院及贵州医科大学第三附属医院等医疗机构建立医疗联合体，促进省、州、县、镇(乡)四级联动发展，提高区域医疗资源的配置和使用率，让百姓足不出镇就能享受到三级甲等医院的医疗资源。同时开通数字化预防接种门诊，不断提升医疗技术水平和服务能力，提升群众满意度。

“在乡镇中心卫生院中，远程会诊室我们是全省首家启用，并且也是全省首家四级开通远程会诊的单位。我们创建了首批国家级群众满意的乡镇卫生院，在全省也是第一家启用数字化接种室的门诊，效果很好，群众得到很大实惠。”克度镇中心卫生院院长杨昌杰说道。

“环境优美、管理优良、服务优质，标准化、规范化、数字化”，以“三优三化”为目标，克度镇中心卫生院又强力实施“改善条件，增强服务能力;改进管理，增强服务效果;改良思路，增强服务水平”的“三改三增”工作方案。内科、外科、妇产科、儿科，诊疗科室不断细化优化;行政办公区、诊疗服务区、公共卫生妇幼计生服务区、后勤保障区科学设置;规范的远程医疗会诊室、影像室、检验室、心电图室和B超室“五室”建设，以及先进的DR全数字摄影机、腹腔镜、四维彩超机等中心全套设备，更是完全颠覆了乡镇卫生院在人们脑海中的传统印象。而中医馆的建设，更为病人的康复治疗提供了有利条件。

“我们卫生院在全省率先启动了乡镇卫生院中西医特色治疗专科，建设了我们的中医百草药园，这里栽种的中草药可以供科普、欣赏，可以供临床教学，也可以供我们中医馆临床用药，三位一体把中医馆支撑起来，为创建全省特色专科奠定坚实基础。”杨昌杰这样对记者说。

克度镇中心卫生院环境优美

以病人为中心，克度镇中心卫生院还打造了花园式院区，全院绿化面积达4100平方米，精雕细琢，规划设计院墙文化，根据科室职能上墙公示，为百姓普及健康知识。得益于良好的医疗环境，克度镇中心卫生院的服务覆盖区域延伸到县域内周边镇乡及惠水县羡塘镇、罗甸县董架乡，覆盖人群由原来的3万人增加到10多万人，门诊人次从2013年的1.8万人次上升到2019年的7万人次，健康扶贫实现建档立卡贫困户100%参合、100%建立居民健康档案、100%开展家庭医生签约、100%得到大病救助，群众真正享受到了健康在基层的大好环境。

“医术、病房，环境卫生每一样都比过去改变多了，医生服务好，家庭医生每个月还送医上门，中医科又做电疗又做熏蒸，中医西医结合，既方便、又能减少好多费用。”患者李仕贵对记者说道。

克度镇中心卫生院的变化只是近年来平塘不断强化县、乡、村三级医疗卫生服务体系建设的一个缩影。目前，全县19所镇乡卫生院已全部完成标准化建设和“五室”建设。109个村卫生室按照不低于60平方米全部完成规范化建设并投入使用，其中易地扶贫搬迁安置区卫生室均达到150平方米以上，并配足配强村卫生员，更好地满足当地群众就医需求，真正实现小病不出村、常见病多发病不出镇乡、大病不出县的医改目标。

没有全民健康就没有全面小康。基层医疗卫生事业直接关系到百姓的身体健康。在决战决胜脱贫攻坚战中，平塘把攻坚健康扶贫作为工作重点之一，将医疗扶贫责任扛在肩上、措施抓在手上、健康放在心上。围绕“贫进脱出、病进愈出”的目标，让健康扶贫政策走进千家万户。如今，基层医疗机构的基础设施不断完善、就医环境不断优化、医技水平也在不断提升。除了这些，“新农合补偿”、“大病保险补偿”、“医疗救助”、“医疗扶助”、“先诊疗后付费”、“异地就医即时结算”等系列政策也让百姓的健康获得感得到持续提升，真正做到基层医疗卫生事业护航于百姓健康。