为进一步加强我市医疗卫生系统的人才队伍建设，提升整体医疗服务水平，近年来，我市不断深化公立医院和基层医疗卫生机构的“放管服”改革，通过加大系统内部挖潜、行业统筹调配等方式，不断优化医疗卫生系统机构编制和岗位设置资源配置，着力破解医疗机构编制与岗位对医务人员身份与职称晋升的限制，进一步增强医疗机构的生机与活力。 始兴县基层医疗机构招聘会现场。 举措篇 改革创新 提高资源配置能效 为破解编制制约，提高现有资源的使用能效，市卫生健康局、市委编办、市人社局解放思想，积极改革创新，激发医疗机构的生机与活力。 盘活资源 创新公立医院机构编制改革 为进一步盘活卫生系统存量编制资源，加大医疗行业内部挖潜力度，市卫生健康局、市委编办联合印发了市直公立医院编制统筹建立编制动态管理制度的文件，优先保障医疗卫生事业对高层次和急需人才的编制需求。 为提高编制统筹调配层级，提升编制使用效能，我市将市直公立医院编制管理权限提升至由市卫生健康局统筹调配，实现“单位编”向“系统编”转变，提高存量编制资源配置效能，实行编制“总量控制、统筹使用”。 同时，我市建立编制动态管理制度，强化编制精细管理。由市卫生健康局根据各公立医院业务发展、人才队伍建设和人员结构优化等需求，按年度提出市直各公立医院编制调整意见，报市委编委备案管理后组织实施。 另外，我市还积极实行内设机构备案管理，激发自主发展活力。赋予医院内设机构设置自主权，市直公立医院内设机构实行“总量控制、分类管理”，在核定的内设机构总量内严格控制综合管理科室设置，业务科室可根据工作需要自行设置或调整，经市卫生健康局同意并报市委编委备案管理后组织实施。 建立“丹霞英才”导师制度，为“丹霞英才”提供一对一辅导。 挖掘潜力 优化基层医疗机构岗位设置 为做好基层医疗卫生机构的岗位设置工作，破解基层医疗卫生机构高级岗位设置过少与基层高级职称因评审条件放宽、评审人数激增的矛盾问题，我市多措并举，打出改革“组合拳”，不断提升基层医疗卫生机构医务人员的工作积极性。 从2018年起，市政府出台了基层医疗卫生人才引进和基层医疗卫生机构人事薪酬管理等文件，大力改革基层医疗卫生机构的人事薪酬管理制度，人员全部实行“县招县管镇用”，编制与岗位统筹管理。通过第一轮改革，全市基层医疗卫生机构的高级职称岗位从374个增加到617个，增加了243个，增幅为64.97%，切实解决了基层医疗卫生机构引人难、留人难问题。 曲江区卫生健康系统基层引才计划暨“丹霞英才计划”入职培训会。 2020年9月，我市在前期岗位设置优化的基础上，充分利用基层医疗卫生机构“人才池”管理优势，再次挖掘政策潜力，市卫生健康局与市人社局联合印发了做好基层医疗卫生机构岗位设置的文件，指导各地在不突破我省卫生事业单位岗位设置管理规定的岗位比例的基础上，统一设置各县(市、区)基层医疗卫生机构的岗位比例，以整个县(市、区)基层医疗机构的编制数为整体计算设置岗位，不再单独划分社区卫生服务中心与乡镇卫生院，减少因以单个乡镇为基数设置岗位所导致的岗位余数的浪费，“化零为整”进一步优化岗位设置，再次大幅度提升基层中高级特别是高级岗位的设置数。全市基层医疗卫生机构的高级岗位再次从617个增加到777个，增加了160个(其中正高岗位42个，副高岗位118个)，增幅为25.93%，再次拓宽了基层医务人员晋升渠道。 通过视频连线的方式进行“丹霞英才”医疗人才招聘。 岗位设置完成后，指导各县(市、区)根据基层医疗卫生机构工作人员“县招县管镇用”的原则，基层医疗卫生机构的岗位在全县实行统筹，按照“按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理”的原则，由各县(市、区)卫生健康局根据工作需要统筹调配与管理。 成效篇 闯出一条适合山区发展的人才之路 一系列行之有效的举措，确保各类优秀人才引得进、留得住、用得好，不断提高我市医疗卫生人员的专业素质和技术水平，满足医疗卫生事业发展的需要，更好地满足人民群众的医疗卫生服务需求。 市卫健局领导班子与局机关工作人员与“丹霞英才”面谈。 合理利用编制池 使用效益初显 通过统筹调配系统内人员编制，我市盘活市直医疗机构存量人员编制900多个，7个市直属公立医院相比改革前共增加127个内设科室，其中行政科室25个，业务科室102个，较好地满足了医疗机构发展对人才吸引和自主管理的需要。 人员调配效率进一步提升，人员在市直公立医院间流动的，不再实行人员列编审批及减员报告制度，由市卫生健康局在市直公立医院核定编制内自行办理相关手续，改变了以往调配流程多、时间长的弊端，盘活了现有资源，提高系统内编制使用效益。 “丹霞英才”招聘会现场。 多措并举引人才 队伍建设顺利 通过人员编制的统筹调配和借助韶关市“丹霞英才计划”东风，今年1月至9月，全市共引进437名医疗卫生高层次人才，其中市直卫生健康系统192名，县(市、区)卫生健康系统245名。市直卫生健康系统硕士以上人才引进总量是前两年引进的总和。 从2018年3月起，基层医疗机构均以县卫生健康局为主体引进人才，打破原来以镇为单位报考，偏远乡镇无人报名的现象。截至2019年9月，全市共引进1144人，三年目标任务已超额完成(完成率为108.95%)，基层医疗卫生机构编制使用率从58%提升到73.6%，进一步夯实了医疗卫生人才队伍建设。 打通职称晋升路 工作动力增强 通过优化设置，我市基层医疗卫生机构高级职称岗位从2018年初的374个增加到目前的777个，共增加了403个，增幅为107.75%;中级职称岗位从1517个增加到1795个，增加了278个，增幅为18.32%。基层医务人员职称晋升通道进一步打通，拓宽了基层医务人员的职业发展前景，基层医务人员的满意度与工作积极性得到进一步提升。 稳步推进促改革 服务能力提升 通过出台一系列的编制和岗位管理改革措施，我市不断盘活用好编制与岗位资源，切实增强医疗卫生机构的生机与活力，医疗卫生服务能力得到进一步提升。 截至2019年底，全市每千人口执业(助理)医师数2.53人，粤东西北地区排名第一，全省排名第七;每千常住人口注册护士数3.43人，粤东西北地区排名第一，全省排名第四;每万常住人口公共卫生人员数10.69人，粤东西北地区排名第一，全省排名第三。 2020年上半年，全市市域内住院率为96.6%，粤北地区排名第一，全省排名第七，较2017年提高0.9个百分点;全市县域内住院率80.6%，较2017年提高2.9个百分点。