“十年磨一剑，今朝试锋芒。”2021年4月，南京市栖霞区迈皋桥社区卫生服务中心率先在全国范围内申报《基层医疗机构慢性病管理中心(CMC)服务规范》省级标准化项目并获批。经过一年半的不懈努力，2022年11月，由南京市栖霞区迈皋桥社区卫生服务中心、南京市栖霞区卫健委起草的《基层医疗机构慢性病管理中心(CMC)服务规范》正式发布。

多年来，高血压、糖尿病、冠心病、脑梗等慢性病是中国居民的常见病、多发病，严重影响人民健康，占用大量医疗资源。因此，强化慢性病人群防控、实施慢性病综合防控策略、遏制慢性病上升势头成为保障人民健康的关键所在。但是这些慢性病多为不可治愈的慢性进行性疾病，诊断治疗相对容易，但是长期管理困难，并且在全国尚无关于基层医疗卫生机构慢性病管理中心的实施标准。

据了解，迈皋桥社区卫生服务中心从2016年开始，在实施个性化精准化的高质量慢性病管理道路上，大胆尝试和创新，从最初的糖尿病健康教育门诊到现在的标准化慢性病管理中心，积累了非常丰富的基层慢性病防治管理经验。

“一花独放不是春，百花齐放春满园。”迈皋桥社区卫生服务中心主任魏丽君表示，希望通过标准化的起草制订，将高质量的慢性病管理服务进行推广和复制，给全国的医疗卫生机构提供慢性病管理方面有价值的、可借鉴的模式和方法，《基层医疗机构慢性病管理中心(CMC)服务规范》因此应运而生。

本次的起草工作凝聚着大量基层医务工作者和慢性病领域专家的智慧和心血，同时也离不开省、市、区卫健系统领导的关心和支持。希望有越来越多的医务工作者参与到高质量慢性病管理服务中，为全民健康努力，为健康中国助力。通讯员 黄敏

南京晨报/爱南京记者 孙苏静

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