央视网消息
(记者 刘颖)10月是全国“敬老月”。随着人均寿命的延长,我国人口老龄化程度持续加深。《江苏省老龄事业发展报告(2024)》显示,江苏13市全部进入中度老龄化社会,其中南通、泰州、盐城和扬州已经进入重度老龄化社会。
推行“接力式全程伴诊助诊服务”,老年患者就诊可“一站式”享受适老化服务;为高龄老人开辟就诊绿色通道,80岁以上老年人就医“零等待”;开展老年人失能失智预防干预试点工作,筛查评估和预防干预高风险人群;免费筛查老年人肿瘤标志物,促进癌症防治关口前移……围绕老年人就医的难点、堵点、痛点,江苏医疗机构推出系列适老化服务,不断改善老年人群就医体验,增进老年人健康福祉。
在智能化就医流程前“不犯难”
“之前有一位82岁的患者王爷爷独自来看牙,一楼的‘小粉团’志愿者小刘发现老人看起来有些不知所措,便主动上前询问,发现老人听力不佳且对就医流程不熟悉,于是立即启动了‘高龄老人绿色通道’服务。”南京市口腔医院门诊部主任邵倩告诉记者,小刘协助王爷爷挂号后,楼层导医小邱接力助诊。小邱帮助王爷爷完成就诊,告知复诊相关事项,并在和王爷爷沟通后电话告知其子女后续就诊流程,最后将王爷爷安全送至医院门口。
“智慧化医疗对老年患者却形成了一道难以跨越的‘数字鸿沟’。部分老年人就医没有子女陪伴,对信息化建设下门诊就医程序不了解,造成老年人多走冤枉路,加重了就医负担。”邵倩表示。
南京市口腔医院“小粉团”志愿者正在为老年患者提供服务(南京市口腔医院供图)
面对老人在运用智能技术就医等方面遇到的困境,江苏医疗机构主动求变,针对性地创新服务模式。邵倩介绍,自2021年起,南京市口腔医院推出老年患者“接力式全程伴诊助诊服务”。目前,该院已设置“老年人专用预约通道”“老年人专用自助机”“老年人就诊绿色通道”,开展老年患者全程陪诊助诊服务,创新医院微信公众号“子女绑定父母”功能等适老化服务。自医院开设相关助老服务以来,门诊65岁以上老年患者数量显著提升,2025年1—9月已达10.7万人次。
科技赋能让高龄老人“零等待”
科技发展不应让老年人“掉队”,更应成为赋能他们便捷、人性化就医的利器。
在常州市,当地二级以上公立医疗机构优化候诊叫号系统,为高龄老人开辟就诊绿色通道,提供“80岁以上老年人就医零等待”服务。常州市卫生健康委医政医管处处长刘华联介绍,该系统将80岁以上的老年患者设置为优先就诊人群,经自动识别后便进入优先序列,目前按照“两平诊一优先”的原则安排就诊,即两个普通号后面接一个80岁以上优先就诊的老年人,并在检查、取药等各环节均享受优先服务。截至8月底,常州“零等待”政策已经为80岁以上老人在门诊挂号、就诊、检查、缴费、取药等环节提供优先服务36.49万人次,提供免费陪诊服务3800多人次,极大地方便了高龄老人看病就医。
常州市“80岁以上老年人就医零等待”候诊叫号画面(常州市卫生健康委供图)
“医院80岁以上老年患者平均候诊时间从24.5分钟缩短至5分钟,输液等候时间从21.6分钟降至10.7分钟,大幅减少了老年患者的就医耗时,门诊80岁以上老年患者就医满意度和体验感显著提升。”常州市第一人民医院门诊办负责人朱力表示。
构筑老年健康前端防线
在优化就医体验的同时,针对老年人高发、频发的健康风险,江苏多地开展系统的筛查与干预项目,构筑“早筛、早诊、早干预”的防线。
南通市老年人失能失智预防干预项目干预训练现场(南通市卫生健康委供图)
面对“一人失能,全家失衡”的严峻挑战,作为重度老龄化城市的南通市,于2023年3月启动老年人失能失智预防干预项目试点工作。自该项目启动至今,累计开展筛查评估7537人次,筛选出有潜在高风险的老人2120人次,开展预防干预服务882人次。
“项目内容主要包括筛查评估和预防干预两个方面。我们组织对试点社区的65岁及以上人员进行摸底和信息收集,并通过‘智能评估系统’评估筛选出有潜在失能失智风险的老人,根据智能化筛查结果分类建立风险人员档案。”南通卫生健康职业学院教授、市级失能失智预防干预专家组组长陈玉华介绍,项目对筛选出的高风险人员实施综合干预,包括运动器官功能的训练、口腔功能训练、认知功能训练等。通过对比两次阶段性评估报告,老人两步走改善率76.35%,握力改善率71.92%,单脚站立改善率66.01%,92.12%的老人至少有一项身体机能测试指标有所提升。
盐城市2025年老年人肿瘤标志物免费筛查现场(盐城市卫生健康委供图)
为促进癌症防治关口前移,动员群众参与癌症防治,盐城市自2024年启动实施老年人肿瘤标志物免费筛查工作,分三年完成。盐城市卫健委疾控处处长祁洁介绍,2025年盐城11个板块全部开展60-69周岁老年人肿瘤标志物筛查,检测12种肿瘤标志物,共筛查约36.4万人,发现高危人员2.2万人,乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)安排临床医生对高危人员进行面对面结果解读,引导高危人员到县级人民医院和市级三级医院就诊排查。同时,县级人民医院和市级三级医院开通绿色通道,出台费用优惠等政策,为高危人员提供检查、诊断、治疗服务。
满足老年患者多元化的健康需求,现实中还面临着不少的阻碍。“资金不足,部分老年人对项目的认知度和参与度不高,家属对项目的支持力度不够,医务人员数量不足,尤其是专业的失能失智评估人员和康复治疗师短缺等问题还亟待解决。”陈玉华指出,下一步还将建立资金多元保障机制、加大宣传动员力度、提升队伍服务能力,切实改善老年患者就医体验。
“日常工作中,我们常遇到这样的困境——有的老年人独自就诊,子女全程不闻不问;更有甚者,老人在医院突发不适时,子女要么不接电话,要么拒绝来院接人,最终只能求助110。”邵倩表示,“老年群体的照护,既要靠医院提升服务,更需要家庭关爱、子女尽责,形成多方合力,才能更好地营造全社会关爱、体恤、尊重老年人的良好氛围。”
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